Metabolt syndrom

Metabolt syndrom

Definition
En ansamling av riskfaktorer för hjärt- kärlsjukdom avseende blodtryck, blodfetter, övervikt och höjt blodsocker.
Förstadium till diabetes typ-2. Det finns ej någon given definition men två definitioner som ofta används är:
Definition alternativ 1:

Har personen nedsatt glukostolerans/diabetes och insulinresistens räcker det med ett ytterligare ett av nedan angivna värden för att definitionen "Metaboliskt syndron" skall gälla.
Har personen antingen nedsattglukostolerans/diabetes eller insulinresistens krävs två av nedanstående värden:
Blodtryck över 160/90
Triglycerider över 1,7 och/eller HDL-kolesterol under 0,9 mmol/l för män och under 1,0 mmol/l för kvinnor
Bukfetma med midjemått över 88 cm hos kvinnor resp 102 cm hos män. Och/eller midja-stusskvot hos män över 0,9 och kvinnor över 0,85 och/eller BMI över 30. Midja- stusskvoten är bättre på att förutsäga hjärt- kärlsjukdom än vad BMI är.
Mikroäggvita i urinen (mikroalbuminuri) > 20 μgr/minut = 30 mg/dygn. Därutöver ses ofta högt S-Urat och koagulationsstörningar som defekter upplösningen av blodkoagel (fibrinolys).
Definition alternativ 2:
Personen skall ha minst 3 av följande värden: Fasteblodsocker över 6,1 mmol/l Serumtriglycerider (fastande) över 1,7 mmol/l Serum-HDL-kolesterol (fastande) mindre än 1,1 mmol/l Midjeomfång över 100 cm för män och över 90 cm för kvinnor. Blodtryck över 130/80 mm Hg
Metabolt syndrom innebär en betydligt ökad risk för insjuknande i kranskärlssjukdom, stroke och blodkärlssjukdom ute i armar och ben. 7-15% av de personer som har nedsatt glukostolerans mätt med ett test som kallas peroral glukosbelastning (IGT) övergår i typ-2 diabetes.

Insulinresistens uppträder normalt innan man ser att personen har de första symtomen på typ-2 diabetes. Sannolikt utvecklas blodkärlsförändringarna långt innan patienten definitionsmässigt utvecklar typ-2 diabetes.
Orsak(- er)
Ingen medfödd defekt har kunnat förklara fenomenet.
Livsstilsfaktorer som rökning och alkohol, felaktig kost, stillasittande, oförmåga att hantera stress, depression, ångestsjukdomar, (främst panikångest), sömnbrist, låg fysisk aktivitet kan vara bidragande faktorer till utveckling av det metabola syndromet.
Kost med högt energiintag främst i form av mättat fett, liksom kost med högt glykemiskt index kan bidra till utveckling av åkomman.
Det metabola syndromet uppträder även hos kvinnor med tendens till manlig hormonbild och hos män med låga testosteronhalter.
Möjligen kan kronisk inflammation vara förknippat med insulinresistens och typ 2-diabetes.
Alternativa orsaker
Cushings sjukdom.
Behandling
Viktreduktion med kostbehandling : Leder i genomsnitt till 2-10% viktminskning. Metabola fördelar även utan viktminskning har påvisats då kolhydratkällor med lågt glykemiskt index (t.ex. bröd med hela korn och surdeg) ersätter kolhydratkällor med högt glykemiskt index (t.ex. vitt bröd), samt då livsmedel med en högre andel omättade fettsyror (t.ex. flytande/mjuka margariner och vegetabiliska oljor) ersätter livsmedel med en högre andel mättat fett (t.ex. grädde, smör och creme fraiche). En ökad andel protein (fisk, kött etc.) såväl som fiber (grönsaker, frukt, grövre spannmålsprodukter) kan bidra till bättre mättnadskänsla och därmed underlätta ett minskat energiintag. Lägre risk för diabetesinsjuknande efter livsstilsförändringar i form av viktminskning med minskat fettintag av ffa djurfetter och sk härdade transfetter. Det är också lägre risk för diabetesinsjuknande vid ökad motion.
GI- metoden har ej visat sig medföra viktminskning, det är totala mängden intagen energi som avgör.
Mat att rekommendera: Bönor, ärtor, linser, grönsaker och rotfrukter (t.ex. broccoli, kål, kålrot, morot, rödbeta, palsternacka ), frukter och bär, pasta (helst fullkorn), bröd med helkorn/fullkorn och surdeg, matvete, hela vetekorn, havregrynsgröt , fullkornsflingor, kött, fisk (gärna lax, makrill, sill och strömming), magra mejeriprodukter, mjuka vegetabiliska matfetter, helst baserade på rapsolja.
Mat och dryck att begränsa: Energitäta livsmedel med mycket fett ffa djurfetter och sk härdade transfetter samt/eller socker (t.ex kaffebröd, godis, choklad, chips, läsk, saft och sylt) liksom större mängder alkohol.

Ökad fysisk aktivitet: Minskad risk för diabetesinsjuknande vid ökad fysisk aktivitet oavsett om denna sker till och från arbetet (dock minst 30 min /dag), under arbetet eller på fritiden. Ingen skillnad mellan måttlig och hård fysisk aktivitet under fritid. Uppskattningsvis skulle begränsning av TV-tittandet till mindre än 10 tim/vecka samt 30 min rask promenad dagligen förebygga c:a 40% av alla diabetesinsjuknanden.
Rökstopp. Måttlighet med alkohol. Stresscoping , kognitiv terapi, antidepressiv behandling.
Patientorganisation/patientorganisationer
Patientföreningen för PCO och PCO-S

Författare: För den medicinska översättningen av 2009 års version av Praktisk Medicin (PM) ansvarar dr Olle Lyngstam, Göteborg.

BHV metodbok

Stockholms läns landsting håller på att utforma en metodbok för BVC. BVC:s basprogram är publicerat och riktigt bra och lättöverskodligt tycker jag. Läs här.

Testa Alkoholvanorna

Här kan Du kolla Dina alkoholvanor.
Här finns anvisningar att räkna ut AUDIT poäng.

Spola Coca Colan!

Minns att Anna Skipper i "Du är vad Du äter" bannade en deltagare som förstörde sin kropp med Coca cola. Fru Skipper förklarade så hur Coca Cola "fräter" på kroppen, och efter deltagarens abstinens var genomliden var hon som en ny människa! Pigg och bättre hy och hår och måendet över huvudtaget.

Coca Cola dök så upp i TV 3 igen i programmet "Rent hus". Där fick man ett fint tips vad man kan göra om man mot för modan skulle stöta på Coca Cola hemma; häll det i toalettstolen!

Få bort kalk i toalettstolen
Häll en burk eller flaska med Coca Cola över kalkbeläggningarna i din toalett. Låt det verka i en timme. Skrubba och spola sedan noga.

Den aktiva ingrediensen i Coca Cola är fosforsyra, det är den som gör att kalket löses upp. Polera gärna din toalett med bilpolish efteråt, det ger en blank och lättstädad yta.

Så spola Coca Colan! =)

Oj - hittade nu hur man rengör ugnsgallret!

Hur gammal blir Du?

BMI > 40 och ändå blir jag 86,5 år gammal!!! Njae......har jag varit riktigt ärlig? Kanske ska prova göra om det en annan dag........här är i alla fall testet livsprognos

Penicillinpuder...

...finns inte längre i Sverige. Eller säljs inte längre i Sverige. Min käre sambo däremot ÄLSKAR penicillinpuder, det gula pudret som enligt honom läker ALLT! Jag har varit skeptisk. Eller jag ÄR skeptisk. Dessutom har det knappast något vetenskapligt stöd och inte heller beprövad erfarenhet så det duger att sälja i Sverige. Men i många andra länder finns det. Min käre sambo har investerat i en sådan liten flaska gult penicillinpuder...Jag har ALDRIG ens ämnat till att använda det. Men nu är min opererade tå lite skrämmande röd...och det gör faktiskt ont i själva tåleden. Och är det något jag lärt mej genom åren så är det att det INTE är bra att få basilusker i en led. Det är nämligen autostrada ut i blodbanan och någon blodförgiftning vill man ju inte ha...Tog min giktmedicin, för det kan ju vara gikten också. Betydligt mer typisk giktsmärta än vad jag haft tidigare. Hjälpte inte ett skvatt. Snarare har det börjat göra ont upp efter benet...ser dock inga röda strimmor...men det är ju inte heller så blodförgiftning ser ut även om jag var livrädd för det som åttaåring efter att en kompis informerat mej om det vilket gav mig många närpå sömnlösa nätter i lågstadiet. Var ju tvungen undersöka hela kroppen innan jag vågade lägga mej. Nu vet jag att frossa är ju det första tecknet och sedan jättehög feber. Jag har inte frossa och knappast någon feber...men för säkerhetsskull så har jag pudrat på lite, ja just det - penicillinpuder. På egen risk! Och som privatperson! Och INGET jag rekommenderar!

Ungefär så här ser min tå ut nu...

sååå sant

Ståupp?

Hes efter "ståuppandet" i fredags. Kanske inte riktigt sant, sååå mycket ståupp blev det inte men lite hes är jag men det är nog av annan anledning. Känner mig lite frusen och så men har ju tagit influensavaccinet så det är kanske en liten känning av den. Har ju trots allt låtit lite influensaliknande virus sprutas in i min kropp.
Det var B på festen som sa "Har du aldrig funderat på att bli ståupp-artist"? Ha ha ha. Jag som har scenskräck. Eller? Kunde inte låta bli att knacka på mikrofonen och höra om den var igång. Varje gång jag gick förbi så knackade jag på micken. "Ta en sång till!" hörde jag från vimlet. Nej sjunga skulle jag inte! MEN jag hade ju faktiskt redan sjungit, men det var ju allsång...Drog till slut en del roliga historier i alla fall.
Nu kommer U med mazariner!

Pepp har stängt! Men de hänvisar till sluta-röka-linjen. Men hittar inte e-korten där......=(.
Däremot en sida med "slutarökabroshyrer" på andra språk
här! =)

Host host!

Nu är jag less på att hosta hosta hosta hosta! Har inte varit ute på flera dagar och ska jobba torsdag och fredag så innan dess måste jag väl ändå ha blivit av med hostan. Käre sambon har dessvärre haft denna mystiska förkylning sedan i september. Han har avslutat sin pencillinkur nu men tror den gjorde varken till eller från...bättre är han men det hade han nog blivit ändå. Och det blir antagligen jag också så småningom.Men konditionen har förstås fått sej en törn, blir intressant hos studenthälsan nästa gång...eller kanske inte.......host host........

OMTENTA!

Allergologi (läran om allergi) betyg = U
Mitt livs första omtenta! En ganska nyttig erfarenhet antar jag. Världen går ju inte under. Nu har jag istället möjlighet att lära mig riktigt mycket inom allergologi.Och det behöver jag! Men vilket vanligt livsmedel korsreagerar med pollen? Eller var det björk? Eller var det jordnötter? Jordgubbar?!
Länk till enkla svar!!!!!!!TJOHOOO!

Ahhi!

Ahhi! Min kära kursare H från Stockholm delade med sig ett smakprov på hennes "måste" Ahhi som uttalas "Aschii". En chilisås hon blandat ihop själv av speciell pastöriserad chili som endast finns att köpa på Hötorget. Ca en sjättedel chilisås, 3 stora "tvättade" gula lökar (hade jag inte hört talas om tidigare men det är hackad blötlagd lök för att den ska bli mildare för magen), en NÄVE timjan, några vitlöksklyftor och lite olja. Häll sedan på burk och så klart att bre på vitt bröd. H hade med sig majsbröd. Alltså mjukbröd typ franska men bakat på majsmjöl. Det var hett och starkt och gott!!! Fick fler tips på enkla goda rätter också men jag får återkomma till de senare, är sååååååååå trött nu...har inte sovit många timmar i natt, åkt tåg, föreläsningar hela dagen och tjoff är klockan nästan ny dag! Imorgon ska jag på studenthälsan upp till granskning! Tror inte det visar på nåt resultat över huvudtaget men jag ser framemot att gå dit för nu ska min skelettvikt mätas! Tänk om mitt skelett visar sig väga 100 kilo, då är jag helt plötsligt inte överviktig längre! Hihi.....nä nu är jag övertrött. Godnatt! =)

hjälp till självmord?

Jag är UPPRÖRD! Har just sett reprisen på ett reportage angående hjälp till självmord! Om man söker på google på ordet "självmord" så kommer denna sajt upp överst. Grundaren säger i programmet att han är glad över det. I reportaget får man följa föräldrar till tre olika barn som efter kontakt med självmordssidan använt sig av tipsen man får där.

Så var man igång igen.......

Jajjamen! Toppen med studenthälsan! Har gjort konditionstest och som vanligt bara gapar dom....eller som syster Bernhard i Sorsele sa "Du har en väldigt stor motor - men du har en ännu större kaross!" Men denna gymnastiklärare Christer som gjorde hälsoprofilen på mig på studenthälsan, gick längre än så. Han fick det nästan till att låta som om jag inte ens är överviktig överhuvudtaget! Jag fick verkligen understryka att jag VET att jag är sjukligt överviktig, men han var så impad av mina muskler så han gav sig inte. Måste va nån ny sorts pedagogik...Hade i alla fall närmare 4 liter i syreupptagningsförmåga. Tror väl jag det - ska ju ändå syresätta denna koloss! Tror nog hellre på syster Bernhards teori...
Men - Christer var supersympatisk! Och nästa gång ska han räkna ut min skelettvikt förutom nytt konditionstest, och vikt förstås. Känns riktigt bra! Så här ser mina motionsvanor ut än så länge;

Må kl 8.30 Marina och jag går lilla rundan.
Må kl 11.30 Karianne och jag styrketräna.
Tis kl 8.30 Marina går lilla rundan och jag går halva lilla rundan (förkyld..jaja men tog mej ut i alla fall!)

Fortsättning följer..........